
深圳一4岁女童背上长出鸡蛋大“鼓包”,一查竟是巨大血管瘤文 羊城晚报全媒体记者王俊通讯员张路王苏琦近日
羊城派 2023-06-02 19:46:20
文/羊城晚报全媒体记者 王俊 通讯员 张路 王苏琦
(资料图片)
近日,深圳一名4岁的女童小希背上突然长出鼓包,虽说不疼不痒,孩子妈妈还是带女儿去深圳大学总医院就诊,一查发现竟是巨大血管瘤。随后,医院血管外科团队为患儿进行了全麻切除术,挖出“鸡蛋”大的血管瘤,术后第二天就康复出院。
据介绍,妈妈发现小希背上长出的瘤子时已有“鸡蛋”大小,推一推还能动。在深大总医院急诊科做了体表包块彩超检查后,结果提示右肩部皮下不均质回声团,考虑是“血管瘤”。随后,小希被血管外科门诊收治入院。
小希入院后,做了病变部位磁共振检查,结果显示:右背部肌肉可见团块状异常信号影,病变边缘尚可,大小约30mm×18mm×40mm。考虑右侧竖棘肌、菱形肌血管瘤可能。
深大总医院血管外科的主任医师金辉、高峰、任昊带领血管外科团队集体讨论,认为患儿目前血管瘤比较大,如果不及时处理,随着年龄增长,后面处理会更加困难,而且治疗效果不佳。考虑到小希年龄小、配合差,局麻下手术风险较大,可以开展全麻下右侧背部血管瘤切除术,并提出全麻下仔细分离血管瘤、完整切除血管瘤的方案,术中一旦出血,可以采用硬化剂治疗的备选方案。
征得家属同意后,由任昊主刀为小希手术。结合术前磁共振及彩超,术中确诊为血管瘤。考虑血管瘤包膜较为完整,手术团队决定不应用硬化剂,一期完整切除。“挖”出血管瘤后,医生在底部找到滋养血管,离断结扎,最终完整切除了血管瘤。
目前,术后小希恢复良好,已出院回家。任昊叮嘱家长记得定期带孩子来随访和复查。
专家表示,“血管瘤”并不是真正的肿瘤,大部分的血管瘤实际上只是血管错构、发育异常,这些异常的血管成团存在、互相交错,有的甚至与淋巴管也有交错。血管瘤一般在出生时就已经存在,大部分患者除了外观受影响外没有明显不适,少部分患者随着病情发展会出现局部疼痛、肿胀、肢体长度不对称,甚至病理性骨折、骨质改变、神经受压迫的疼痛症状等,建议早诊早治。
来源 | 羊城晚报·羊城派
责编 | 黄磊
校对 | 谢志忠
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